Petua elak sakit badan

Oleh NORLAILA HAMIMA JAMALUDDIN
norlaila@hmetro.com.my

BILA usia semakin meningkat, antara masalah sering dialami ialah tegang otot dan sakit sendi, terutama bagi individu yang kurang aktif dan jarang bersenam.

Bagi yang berbadan besar, mereka ada satu masalah tambahan iaitu sakit lutut dan khususnya apabila mahu bangun daripada duduk atau menaiki tangga.

Sakit lutut sebenarnya berpunca daripada sakit sendi yang dialami 23 peratus rakyat negara kita berumur 55 tahun ke atas. Daripada jumlah ini, 39 peratus adalah warga emas berusia lebih 65 tahun.

Secara umumnya wanita lebih ramai mengalami masalah sakit sendi berbanding lelaki. Ia mungkin disebabkan tugas wanita yang tidak pernah habis kerana wanita kini bukan saja bersama-sama bekerja mencari rezeki, tetapi juga perlu membereskan kerja di rumah, termasuk menguruskan anak.

Ini sebabnya lelaki yang mendakwa mereka ‘lebih gagah’ dan sayangkan isteri perlu berganding bahu membantu menguruskan rumah tangga supaya sendi insan tersayang tidak menerima terlalu banyak bebanan.

Walaupun penuaan antara faktor risiko kepada masalah osteoartritis di mana sendi boleh mengalami kemerosotan, ia bukan penyebab penyakit itu. Berita baiknya, masalah sakit sendi boleh dielak dengan mengamalkan beberapa kaedah perlindungan dan penjagaan mudah.

Menurut Perunding Reumatologi Hospital Selayang, Dr Asmahan Mohamed Ismail, perkara paling penting ialah jaga badan (supaya bukan saja mudah bergerak tetapi nampak lebih cantik) dan melakukan aktiviti yang boleh menggerakkan sendi dengan cara bersenam.

Pilih jenis senaman yang bersesuaian dengan diri sendiri. Mereka yang tidak pernah bersenam dan ada masalah kesihatan disaran berbincang dulu dengan doktor untuk mengelak masalah yang mungkin timbul.

Namun secara umumnya senaman ringan seperti berjalan cepat, menari, tai chi, berenang atau berbasikal memberi kesan positif kepada sendi kita.

Untuk mengelak kecederaan, jangan lupa mulakan senaman dengan gerakan memanaskan badan badan dan diakhiri dengan regangan.

Usah bertangguh untuk melakukan perkara baik; dan senaman adalah cara paling mudah untuk menyayangi badan. Ia bukan saja membantu mengembalikan keanjalan sendi, tetapi turut berguna untuk menguatkan otot.

Lebih banyak kita bersenam, kita ada peluang lebih besar untuk mencegah masalah ketegangan dan sakit sendi. Kajian Universiti Queensland, Australia ke atas wanita pertengahan umur (48 hingga 55 tahun) dan warga emas (72 hingga 79 tahun) mendapati senaman secara sederhana yang dilakukan dengan tetap boleh mengurangkan masalah sakit sendi.

Senaman yang dilakukan lebih kerap sehingga dua setengah jam seminggu pula boleh mencegah gejala artritis atau sakit sendi pada wanita warga emas.

Walaupun kesannya tidak dilihat pada wanita pertengahan umur, secara keseluruhan semuanya mempunyai tahap kesihatan lebih baik berbanding kumpulan yang tidak bersenam.

“Pengurangan berat badan sangat penting bagi individu yang mengalami masalah sakit sendi. Penurunan sebanyak lima kilogram berat badan bermakna kita berjaya mengurangkan beban sebanyak 15 hingga 30 kilogram yang ditanggung lutut.

“Ubat untuk osteoartritis ada dua jenis iaitu analgesik (ubat tahan sakit) dan ubat anti keradangan bukan steroid (NSAIDs) yang bertujuan mengurangkan radang pada sendi. Ubat analgesik biasa seperti paracetamol juga sangat baik dan berkesan untuk mengurangkan rasa sakit.

“Namun kebanyakan doktor lebih suka memberi NSAIDs kepada pesakit kerana kesannya lebih kuat. Hanya 2.5 peratus doktor memberi ubat analgesik biasa kepada pesakit. Walaupun NSAIDs dianggap lebih baik, ia ada kesan sampingan.

“Doktor sepatutnya berbincang dengan pesakit terlebih dulu mengenai pemilihan ubat. Kajian tempatan menunjukkan analgesik biasa dapat mengurangkan kesakitan pada 77 peratus pesakit yang membolehkan mereka melakukan kerja harian dengan lebih baik.

“Kesannya bertambah baik jika rawatan dilengkapi dengan senaman,” katanya pada Kongres Awam Tulang dan Sendi anjuran Yayasan Artritis Malaysia.

Menyayangi sendi bukan dengan duduk diam tanpa menggunakan anggota berkenaan, sebaliknya ia perlu digerakkan supaya menjadi lebih anjal dan kuat.

Walaupun kebanyakan masalah sakit sendi boleh diatasi dengan pengambilan ubat, kebimbangan terhadap kesan sampingan ubat moden menyebabkan semakin ramai pesakit mula beralih kepada rawatan alternatif.

Memang benar semua ubat ada kesan sampingan, tetapi peratusannya masih jauh lebih kecil berbanding manfaat yang diterima.

Laporan disiarkan dalam Risalah Kesihatan Harvard April 2008 menyatakan, tujuh masalah kesihatan boleh ditangani tanpa mengambil ubat; iaitu melalui senaman.

Pendekatan tanpa ubat ini terbukti boleh meningkatkan kualiti hidup dengan syarat ia dilakukan secara berdisiplin, bersungguh-sungguh dan teratur.

Tujuh masalah kesihatan itu ialah:

Artritis — Pengurangan berat badan akan mengurangkan beban yang perlu tanggung oleh sendi, terutama lutut, tulang belakang dan buku lali. Bagi yang tidak perlu mengurangkan berat badan pun, senaman boleh melegakan kesakitan sendi

Kolesterol — Paras kolesterol buruk (LDL) menurun sebanyak lima peratus jika anda menjauhi makanan kaya lemak tepu. Selain mengambil lebih banyak sumber serat, senaman membantu memudahkan penurunan paras kolesterol darah

Menguatkan ingatan — Walaupun latihan otak (seperti membaca, mengira, membuat kerja kreatif) penting untuk menguatkan ingatan, senaman fizikal juga memberi kesan positif terhadap kesihatan minda

Kemurungan — Senaman dapat membantu mengurangkan kesedihan dan kemurungan kerana apabila kita bersenam, badan menghasilkan hormon endorfin yang membuat kita berasa gembira dan selesa

Kencing manis — Senaman secara teratur boleh menjadi ubat berkesan untuk menurunkan paras gula darah. Bersenam membolehkan otot menjadi lebih sensitif terhadap insulin yang bertugas mengangkut gula dari dalam darah dan dipindahkan ke sel untuk digunakan sebagai tenaga. Pada masa sama, pesakit perlu mengawal pemakanan mereka dengan mengurangkan makanan manis dan berkarbohidrat.

Tekanan darah tinggi — Masalah ini boleh dikawal dengan menurunkan berat badan melalui senaman dan kurangkan pengambilan garam

Osteoporosis — Senaman mengangkat beban memberi tekanan kepada tulang. Tisu tulang akan bertindak balas dengan menambah kekuatan dan ketumpatan tulang yang secara tidak langsung mengurangkan risiko osteoporosis. Selain itu banyakkan pengambilan kalsium dan vitamin D.

Jaga sendi

Kekalkan berat badan seimbang.
Bersenam dan gerakkan sendi anda!
Berdiri tegak, jangan membongkok. Postur badan yang baik secara tidak langsung melindungi sendi lutut, pinggul dan tulang belakang.
Buat senaman mengikut kemampuan anda. Usah lakukan aktiviti yang menyakitkan badan. Juga jangan cuba bersaing dengan orang lain kerana keadaan, tahap kesihatan dan daya ketahanan kita berbeza.

Dengar dan fahami kehendak badan. Berhenti jika anda terasa sakit, terlalu penat atau terasa hendak pitam.

Guna sendi besar apabila hendak mengangkat barang.

Jangan terlalu paksa diri. Atur waktu untuk melakukan aktiviti cergas dan rehat.

Jangan jadi statik. Justeru, alih kedudukan anda selepas tempoh tertentu.

Minta bantuan — dapatkan maklumat mengenai jenis senaman, tempoh, tanda masalah yang mungkin timbul (jika anda menghidap penyakit tertentu)

Pakai pakaian dan kasut yang sesuai untuk bersenam.

 

Wanita berzina mahu panduan taubat nasuha

Persoalan Agama: Wanita berzina mahu panduan taubat nasuha
Bersama Jakim

SAYA gadis berusia 20-an yang pernah berzina dengan bekas teman lelaki. Kini saya menyesal dan malu kepada Allah SWT. Sesungguhnya Dia juga sudah memberi kesedaran dan saya ingin bertaubat. Saya hanya mengerjakan solat wajib tetapi saya sedar ia belum mencukupi. Saya ingin taubat nasuha tetapi tidak tahu cara mengerjakannya.

Aidah
Johor

Syabas. Firman Allah SWT yang bermaksud “Dan bertaubatlah kamu kepada Allah, wahai sekalian Mukmin, semoga kamu mendapat kemenangan” (Surah an-Nur: ayat 31). Taubat adalah perasaan kesal yang amat sangat dan menimbulkan keazaman dan niat untuk berubah. Manusia yang bertaubat tahu maksiat adalah halangan memperoleh kasih sayang Allah SWT, oleh itu dia akan bersungguh-sungguh meninggalkan maksiat yang pernah dilakukan dan memohon keampunan Allah SWT. Cara dan syarat taubat nasuha ialah:

Berazam meninggalkan maksiat serta-merta walaupun berkemungkinan seseorang tergelincir sekali lagi dalam melakukan kesalahan. Seperti firman Allah SWT bermaksud: “Sesungguhnya penerimaan taubat itu disanggup oleh Allah hanya bagi orang yang melakukan kejahatan disebabkan (sifat) kejahilan kemudian mereka segera bertaubat, maka (dengan adanya dua sebab itu) mereka diterima Allah taubatnya; dan (ingatlah) Allah Maha Mengetahui, Lagi Maha Bijaksana).” (Surah al-Nisa, ayat 17)

Menyesal dan benci dengan sebenar-benarnya perbuatan maksiat iaitu sedaya upaya menjauhinya. Ada ulama menyatakan jika seseorang dapat menahan godaan maksiat itu tujuh kali atau tujuh tahun, maka dia tidak akan dihinggapi maksiat berkenaan selama-lamanya.

Melakukan ketaatan dan kebaikan bagi menebus kesalahan. Sabda Rasulullah SAW bermaksud: “Setiap orang yang melakukan dosa, kemudian dia berwuduk dan memperbetulkan, lalu dia bersembahyang dua rakaat dan memohon keampunan, Allah SWT akan mengampunkannya.” (Riwayat Ahmad)

Bagaimanapun dalam kes zina, seseorang yang ingin bertaubat perlu merahsiakan kesilapannya. Jika dia mengaku kepada pemerintah atau diketahui pemerintah, hukuman hudud wajib terhadapnya tetapi taubatnya juga sah.

 

Lelaki malas sara isteri dosa seumur hidup

Persoalan Agama: Lelaki malas sara isteri dosa seumur hidup
Bersama Jakim

SAYA sudah berkahwin dan mempunyai dua anak. Saya bekerja, manakala suami hampir enam bulan menganggur selepas berhenti kerja. Kami kini menumpang di rumah ibu.

Saya musykil, apa hukumnya suami yang enggan mencari rezeki, sebaliknya tanggungjawab itu diambil alih isteri?

Bagaimana pula dengan hakikat kami menumpang di rumah ibu sedangkan tanggungjawab itu sepatutnya terletak di bahu anak?

Hamba Allah
Kuala Lumpur

Suami bertanggungjawab menyediakan nafkah kepada isteri dan anak. Namun, pemasalahan yang puan ajukan ini membabitkan dua isu iaitu nafkah anak kepada isteri dan nafkah anak kepada orang tua.

Mengikut syariah Islam, ada lima kategori pembahagian nafkah iaitu nafkah terhadap diri sendiri, usul (ibu bapa), furu’ (anak cucu), nafkah suami ke atas isteri dan nafkah terhadap orang lain. Masing-masing ada kewajipan atau keutamaan mengikut keadaan.

Dari aspek kewajipan suami memberi nafkah kepada isteri bukan lumrah atau logik akal semata-mata, tetapi sabit kepada tuntutan syariah seperti firman Allah SWT bermaksud: “Kaum lelaki itu adalah pemimpin dan pengawal yang bertanggungjawab terhadap kaum perempuan, oleh kerana Allah telah melebihkan lelaki (dengan beberapa keistimewaan) ke atas wanita, dan juga kerana lelaki sudah membelanjakan (memberi nafkah) sebahagian harta mereka…” (Surah al- Nisa’, ayat 34).

Begitu juga pesanan Nabi Muhammad SAW dalam khutbahnya pada haji wida dalam memperingatkan lelaki yang mengambil wanita sebagai isteri, wajib bertanggungjawab menjaga dan melindungi mereka.

Tanggungjawab kepada ibu bapa pula, walaupun mereka mampu dari sudut kewangan dan pengurusan hidup, anak patut menjaga, melindungi dan mengasihi ibu bapa bukan menyusahkan dan membebankan emosi, fikiran dan fizikal mereka. Seperti firman Allah SWT bermaksud “… dan bergaullah dengan mereka di dunia dengan cara yang baik.” (Surah Luqman, ayat 15).

Justeru, berbincang secara baik dengan suami serta beri motivasi agar dia kembali bersemangat dan berusaha memperbaiki diri dan menyedari tanggungjawab yang terpikul di atas bahunya.

Jika suami sakit dan tidak mampu bekerja, baru ada keringanan dan kemaafan. Jika dia sihat dan mampu mencari pekerjaan tetapi enggan, dia akan menanggung dosa itu selama hidupnya.

Puan juga dinasihatkan banyak berdoa dan bersabar terhadap ujian yang menimpa. Semoga keberkatan dan rahmat Allah SWT terus memayungi hidup puan sekeluarga.

Di sediakan oleh;
Bahagian Dakwah, Jabatan Kemajuan Islam Malaysia.
Bahan rujukan;

Ringkasan Kitab Jalan Mereka Yang Menuju Allah, Imam Ahmad bin Qudamah al- Maqdisi, Pustaka Salam, Kuala Lumpur 2005.

Bimbingan Mu’min, Imam Ghazali, Pustaka Nasional, 1978.

 

G6PD

Pakar Kanak-kanak: Kurang enzim G6PD
Bersama Dr Syed Nazir Syed Kadir (Perunding Paediatrik Pusat Perubatan Kelana Jaya)

KEKURANGAN glukos-6-fosfatase dehidrogenase atau G6PD? Penyakit apa itu? Tidak pernah dengar pun! Inilah komen yang sering diterima daripada ibu bapa setiap kali doktor atau pakar kanak-kanak menyebut perkataan kompleks itu.

G6PD ialah enzim dalam sel darah merah. Kekurangannya menyebabkan sel darah merah cepat pecah dan keadaan ini dipanggil anemia hemolitik (kiraan sel darah merah yang rendah dan tidak normal).

Masalah kekurangan enzim G6PD lebih lazim pada sesetengah bangsa dan insiden paling tinggi dilaporkan di negara tropika Afrika, Timur Tengah, Asia (tropika dan subtropika) dan sesetengah tempat di Mediterranean.

Ia adalah masalah keturunan yang diwariskan melalui bahan baka seks atau kromosom X. Untuk pengetahuan pembaca, perempuan mempunyai kromosom XX dan lelaki pula XY. Oleh kerana masalah ini diwariskan melalui kromosom X, lebih ramai lelaki mengalami kekurangan G6PD berbanding perempuan kerana lelaki hanya ada satu kromosom X.

Bagaimanapun, wanita pembawa G6PD juga boleh mengalami serangan kemusnahan sel darah merah (hemolisis). Kemusnahan sel darah merah boleh berlaku apabila individu G6PD terdedah kepada sesetengah jenis ubat, mengalami tekanan atau jangkitan.

Di seluruh dunia, kekurangan G6PD dialami kira-kira 400 juta orang. Seperti diterangkan, ia adalah masalah keturunan. Jadi ia kekal sepanjang hayat dan tidak boleh berjangkit melalui sentuhan. Justeru, anda tidak perlu berasa takut atau bimbang untuk membenarkan anak anda berkawan dengan kanak-kanak G6PD.

Kebanyakan kes G6PD tiada gejala klinikal. Namun bagi sesetengah pesakit, terutama bayi baru lahir (kurang daripada empat minggu), mereka boleh mengalami jaundis neonatal dan anemia hemolitik akut (kemusnahan sel darah merah berlaku secara tiba-tiba).

Jaundis neonatal biasanya berlaku pada bayi berusia antara satu hingga empat hari, pada masa sama atau awal sedikit berbanding jaundis atau demam kuning fisiologi. Manakala anemia hemolitik akut pula biasanya diakibatkan faktor tekanan, terdedah kepada ubat oksidatif, bahan kimia, jangkitan atau memakan kacang buncis.

Gejala umum yang biasa dilaporkan ialah air kencing berwarna gelap, limpa bengkak, letih, pucat, degupan jantung menjadi cepat, tercungap-cungap dan kulit berwarna kuning (jaundis).

Pesakit yang mengalami jaundis neonatal biasanya memerlukan pemindahan darah. Dalam keadaan teruk, pesakit mungkin mengalami masalah batu hempedu dan limpa bengkak.

Antara ubat yang boleh menyebabkan kemusnahan sel darah merah ialah:

Ubat anti malaria

Aspirin

Ubat anti keradangan bukan steroid (NSAIDs)

Kuinin

Sesetengah jenis antibiotik

Ujian makmal

Biasanya ujian dilakukan untuk menentukan aktiviti enzim G6PD dan bukan jumlah protein G-6-PD. Ujian yang dijalankan ketika sel darah merah mengalami kemusnahan atau penambahan sel darah merah yang tidak matang (retikulositosis) boleh menjejaskan keputusan sebenar.

Kiraan sel darah merah yang tidak matang (retikulosit) bertujuan menentukan tahap anemia dan fungsi sumsum tulang.

Pencegahan dan rawatan

Ibu bapa yang mempunyai anak dengan masalah G6PD atau individu G6PD perlu sentiasa berhati-hati sebelum mengambil sebarang ubat. Periksa lebih dulu kandungan ubat bagi mengelak masalah tidak diingini.

Secara umumnya pesakit tidak memerlukan rawatan, kecuali dalam kes tertentu. Bayi yang mengalami jaundis neonatal berpanjangan akan diletakkan di bawah cahaya khas iaitu cahaya bili untuk mengurangkan kekuningan.

Pemindahan darah juga mungkin perlu dilakukan bagi kes jaundis neonatal yang serius atau kemusnahan sel darah merah akibat memakan kacang buncis.

Sentiasa periksa dan baca label ubat yang anda beli tanpa preskripsi doktor. Jika ragu, bawa ubat berkenaan apabila anda berjumpa doktor untuk mengesahkan sama ada ia selamat dimakan atau sebaliknya.

Berhati-hati, terutama apabila anda mahu mengambil ubat berasaskan herba, naturopati atau rawatan alternatif lain.

Peringatan penting

G6PD adalah masalah kesihatan yang diwarisi dan tidak boleh berjangkit atau merebak kepada orang lain. Jadi tiada halangan untuk anak anda berkawan dan bermain dengan kanak-kanak G6PD.

Kebanyakan orang yang mengalami kekurangan G6PD boleh menjalani kehidupan normal seperti orang lain selagi mereka mengelak mengambil sesetengah jenis makanan dan ubat.

Penentuan tahap enzim G6PD boleh dilakukan di kebanyakan klinik swasta dan semua hospital kerajaan. Keputusannya akan ditulis sebagai: G6PD — Normal atau Kekurangan.

 

Jangan sempitkan erti korban

Oleh ZUNAIDAH ZAINON

“BERKORBAN adalah satu bentuk ujian daripada Allah s.w.t. kerana dalam menjalani kehidupan di dunia ini, kita harus melakukan pengorbanan. Hidup tanpa pengorbanan adalah kehidupan yang gagal.

“Dalam menjalani hidup yang baik, kita mesti berkorban masa dan tenaga misalnya berusaha mencari rezeki yang halal bagi mengelakkan kemiskinan. Ia merupakan tuntutan hidup,” kata pensyarah Jabatan Dakwah dan Pembangunan Insan, Akademi Pengajian Islam, Universiti Malaya, Roslan Mohamed mengenai konsep berkorban dalam Islam.

Korban berasal daripada perkataan Arab iaitu udhiyah. Ia menjurus kepada peristiwa pengorbanan satu keluarga iaitu Nabi Ibrahim dan isterinya, Hajar yang sanggup mengorbankan sesuatu yang amat mereka sayangi iaitu anaknya, Nabi Ismail demi kasih dan cinta kepada Allah s.w.t.

“Ini adalah nilai pengorbanan yang cukup tinggi di sisi Allah s.w.t. kerana ia bukan sahaja menguji kesabaran Nabi Ibrahim tetapi menduga sejauh mana ketakwaan Nabi Ibrahim. Maka Allah s.w.t. menggantikan tempat Nabi Ismail dengan seekor biri-biri.

“Sebagai orang Islam yang beriman, elakkan perasaan rugi dan sia-sia atas pengorbanan yang dilakukan kerana sesungguhnya Allah s.w.t. akan menggantikannya dengan sesuatu yang lebih baik,” katanya yang merujuk kepada surah as-Saffat, ayat 100 hingga 111.

Dalam Islam, Allah s.w.t. menggalakkan umatnya memiliki sifat berkorban demi membantu orang yang kurang bernasib baik. Memetik kata-kata Saidina Ali bin Abi Talib: “Bahawa apabila kita dapat korbankan sesuatu yang paling berharga untuk orang lain, kelebihan yang akan kita peroleh nanti lebih daripada yang dikorbankan.

“Oleh itu, dalam melakukan sesuatu pengorbanan, jangan menganggapnya sebagai sia-sia tetapi sebagai satu cara untuk mendapat peluang yang lebih baik. Allah s.w.t. menjanjikan ganjaran pahala kepada mereka yang sanggup melakukan pengorbanan dan beramal kebajikan kepada mereka yang memerlukan bantuan,” ujar Roslan.

Mengenai konsep mengorbankan binatang pada hari-hari tasyrik, secara idealnya adalah lambang kepada sebuah pengorbanan yang menuntut makna tersirat di sebalik yang tersurat. Konsep ibadah korban lebih luas dan mampu melahirkan insan yang berwawasan serta memiliki anjakan paradigma.

“Jika dikaitkan ibadah korban dengan realiti semasa hari ini, kita boleh dianggap sebagai gagal sekiranya tidak dapat berkorban untuk orang lain walaupun mampu untuk mengorbankan seekor lembu atau unta.

“Dalam konteks ini, kita harus memperbetulkan persepsi dalam masyarakat. Ramai yang mampu mengorbankan binatang tetapi dalam erti kata sebenar tidak dapat menjiwai pengertian korban,” kata Roslan mengaitkan ibadah korban dengan pengertian pengorbanan.

Untuk menyemai semangat pengorbanan yang semakin hilang penghayatannya, beliau berkata, ibu bapa boleh menterjemahkannya dalam bentuk amalan harian dengan menunjukkan teladan yang baik kepada anak-anak. Secara tidak langsung, tindakan ini akan melahirkan anak-anak yang mudah membantu orang lain yang kurang bernasib baik.

“Kita perlu lahirkan keluarga yang ada nilai-nilai pengorbanan kerana pada hari ini, masyarakat Islam khususnya melalui transformasi dunia yang penuh cabaran.

“Sudah sampai satu tahap, umat Islam jangan hanya sekadar membaca sejarah dan kisah mengenai Nabi Ibrahim sebaliknya melihat erti pengorbanan dalam konteks yang lebih luas,” katanya.

Senario menarik yang turut berkait dalam isu pengorbanan ialah penglibatan ramai remaja Islam dengan gejala sosial seperti mat rempit, menghisap dadah, pelacuran dan sebagainya. Bagi membanteras permasalahan ini, banyak pihak perlu tampil untuk menyelamatkan remaja yang telah terkorban jiwa dan akhlak mereka akibat terpengaruh dengan rentak dunia yang semakin mencabar.

Tegas beliau, erti pengorbanan masih belum diungkap sepenuhnya kerana persepsi masyarakat yang mengaitkannya dengan pemikiran yang sempit. Pengorbanan yang jelas dapat diungkap apabila anak-anak berkorban menjaga ibu bapa yang sakit, suami menjaga isteri yang sakit, isteri menjaga suami yang sakit atau ada yang mengorbankan kehidupan mereka demi memberi nafas baru kepada golongan kurang bernasib baik.

Mengenai umat Islam luar negara yang ditindas seperti mana yang berlaku di negara-negara barat, Roslan berkata, pengorbanan yang boleh dilakukan untuk membantu mereka ialah sentiasa berdoa kepada Allah s.w.t. memohon kesejahteraan mereka selain menghulurkan bantuan dari segi tenaga dan kewangan.

Dalam situasi begini juga, umat Islam perlu memiliki sifat hiba, sedih dan marah apabila melihat saudara seIslam ditindas dan hak mereka diketepikan.

Semangat berkorban perlu dijadikan satu budaya agar ia sebati dalam kehidupan seluruh umat manusia. Situasi ini akan menjana keutuhan masyarakat secara keseluruhannya sebagaimana sabda Rasulullah s.a.w. yang bermaksud: Sesiapa yang tidak mempedulikan orang Islam yang lain, maka dia bukan dari kalangan orang Islam.

Dalam erti kata lain, budaya berkorban yang diterapkan dalam masyarakat mampu menghindarkan sifat dendam, dengki, khianat dan perbalahan sebaliknya membina umat Islam yang ampuh dan berkualiti.

“Dalam Islam, pengorbanan ialah melakukan apa yang mampu kita lakukan termasuk korbankan masa, wang ringgit dan tenaga untuk membantu orang lain yang dalam kesusahan. Contohnya, dalam korban binatang, ada usaha rakyat Malaysia yang melakukannya di Kemboja, Vietnam dan Thailand,” jelas Roslan.

Menurut beliau, seseorang yang tidak pernah berkorban untuk orang lain sebenarnya tidak menghargai kehidupan yang dilaluinya di dunia. Pepatah ada menyebut, buat baik berpada-pada, buat jahat jangan sekali. Apabila seseorang membantu orang lain yang dalam kesusahan, bantuan itu akan diingat dan dikenang hingga ke akhir hayat. Secara tidak langsung ia membawa kepada keakraban dalam kalangan umat Islam.

 

Punca pendapatan haram

Bersama: MOHD. YUSOF ABAS

SOALAN: Saya adalah orang kurang upaya (OKU) yang lanjut usia dan banyak hutang serta mempunyai ramai tanggungan yang masih kecil dan tidak bekerja. Masalahnya dalam menanggung keluarga, saya tidak ada pilihan lain buat masa ini melainkan mendapat hasil melalui punca pendapatan yang haram seperti tikam ekor dan sebagainya. Apa pandangan tuan?

– Malik Sulaiman,Balik Pulau.

Jawapannya: Dalam masaalah ini, saudara mempunyai kelonggaran yang diberikan oleh agama sebagai mana firman-Nya yang bermaksud: Sesiapa yang terpaksa melakukan perkara yang haram dalam kaadaan cemas (terancam dan bahaya yang boleh mengancam jiwanya) sedangkan dia tidak berniat untuk melakukan dosa dan tidak sengaja melakukan kesalahan (yang dilarang dalam agama) maka tidak ada sebarang kesalahan (dosa) ke atasnya, (al-Baqarah ayat 173).

Ini bererti, saudara perlu berhati-hati memilih dari perkara dosa yang hendak dilakukan itu setelah berusaha sepenuh hati untuk mendapatkan yang halal.

Pada pendapat saya, saudara masih dapat berusaha untuk mengelak dari melakukan perbuatan yang haram, kerana sabda Nabi bermaksud: setiap daging yang terjadi dari sumber yang haram itu maka neraka lebih utama untuknya (Hadis Masyhur).

Sebagai sebuah negara yang digelar lubuk emas dan masyarakatnya yang terkenal sebagai masyarakat penyayang, saudara boleh mendapatkan bantuan pihak tertentu termasuk zakat atau hutang. Malah saudara boleh dimasukkan dalam salah satu asnaf yang mempunyai hak yang sama dengan orang lain seperti fakir miskin dan algharimin atau arriqab yang sekarang ini tidak ada lagi mereka yang bernama hamba. Jadi bahagian mereka ini siapakah yang dapat menerimanya kalau tidak saudara yang layak diberikan.

Sama juga dengan sebarang kemudaratan yang hendak diambil terhadap seseorang, kenalah dipilih yang paling ringan dan kurang bahayanya . Kerana selagi ada cara halal lain yang dapat saudara lakukan maka selama itulah kelongaran tadi tidak akan diberikan kepada saudara. Kerana sesuatu darurat itu, akan dikira sesuai dengan kadar keperluannya sahaja. Sebab itu dalam ayat yang lain Allah ada memberikan kelonggaran itu bagi mereka yang benar-benar bertakwa. Allah berfirman yang bermaksud : Maka tidak ada dosa ke atasnya itu, bagi mereka yang bertakwa, (Surah al-baqarah – 203).

Kelonggaran itu bagi mereka yang bertakwa, tetapi kalau sesaorang itu sengaja mencari alasan hendak melakukan perkara dosa, tandanya dia tidak benar-benar bertakwa dan tidak berhak sebarang kemudahan atau kelongaran dalam agama itu. Urusan mereka seperti itu kita serahkan sahaja kepada Tuhan yang maha mengetahui dengan segala isi hati hamba-Nya dan akan memberi balasan yang setimpal dengan niat dan amalannya. Di dunia ini, seseorang itu boleh memberi berbagai-bagai alasan, tetapi di hari akhirat nanti semua anggotanya akan dimeteri dan tidak dapat bercakap atau memberi apa-apa alasan lagi, kerana segala urusannya pada masa itu di dalam kuasa Allah.Dalam hal ini Allah berfirman yang bermaksud: pada hari agama itu setiap diri tidak ada mempunyai sebarang hak lagi kerana segala urusannya di tangan Tuhannya (al-infitir ayat 19). Wallahualam.

Hukum menderma anggota badan

Soalan: Saya keliru dalam masalah derma anggota badan. Adakah anggota badan manusia juga boleh didermakan seperti harta yang milikinya. Tidakkah badan kita itu milik Allah bukan milik kita hamba-Nya, dan bila milik Allah maka kita tidak boleh bebas untuk mendermakannya?

– Muhammad Danial Aliff, Cenderung Batu, Tumpat.

Jawapannya: Benar semua anggota malah seluruh badan kita ini adalah kepunyaan Allah s.w.t. yang mutlak sebab itu kita tidak dibenarkan mencampakkannya sesuka hati, tetapi disuruh kita menguruskannya dengan sebaik-baiknya. Sebab itu kata ulama kita hari ini, seseorang itu boleh mendermakan dan mengambil faedah daripadanya, seperti harta juga, ianya adalah milik Allah yang mutlak. Allah berfirman yang bermaksud: Berikanlah kepada mereka dari harta Allah s. w. t yang telah diberikan kepadamu, (Surah-Nur ayat – 33) Tetapi Allah telah memberi kuasa kepadanya untuk menguruskannya dengan baik. Sebab itu kalaulah dengan harta manusia dibenarkan untuk berderma begitu juga dengan sebahagian anggotanya, boleh dia berderma kepada mereka yang memerlukannya. Cuma bezanya manusia dibenarkan berderma dengan seluruh hartannya sesuai dengan darjat kemampuan dan kedudukannya seperti Abu Bakar r.a., tetapi badannya tidak dibenarkan untuk didermakan semua sekali. Sebab itu seseorang itu dilarang membinasakan dirinya untuk menyelamatkan orang lain, tetapi sebagaimana dia dibenarkan untuk terjun ke laut untuk menyelamatkan mereka yang hampir lemas atau dalam bahaya, begitu juga dia dibolehkan menderma sebahagian anggota dirinya untuk menyelamatkan orang lain. Dan seharusnya dia tidak cuma menjadi penonton terhadap sesuatu bahaya yang sedang menimpa sesaorang tanpa berbuat sesuatu sebagai mana kaedah kita ada mengatakan bahawa bahaya itu pasti dihilangkan dan perlu diatasinya.

Islam adalah agama yang amat sesuai dan menganjurkan hambanya untuk besedekah dan berderma dengan segala kebaikan dan makruf. Ini termasuklah juga derma dengan sebahagian anggota badannya sendiri. Dalam hubungan ini Nabi bersabda yang bermaksud: Pada setiap sendi tubuh badan manusia itu ada pahala sedekah, (Riwayat Muslim).

Justeru itu kita agak hairan dengan mereka yang begitu bakhil dan kedekut dengan barang yang bukan kepunyaan miliknya sendiri, malah mengatakannya haram pula kepada mereka yang ingin berderma .

Dalam hal ini Allah s.w.t. pernah mengingatkan kita dengan fiman-Nya bermaksud: Sesiapa yang terlepas dan dipelihara dari penyakit kikir dan kedekut mereka itulah orang yang beroleh kejayaan, (al-Hasyar: 9).

Apa lagi terhadap mereka yang sebangsa dan seagama atau jiran tetangga dan senegara, terutama mereka yang telah berjasa dengan kita, perlulah kita hargai. Begitu juga terhadap mereka yang ingin berdamai atau berharmoni dengan kita semua, kita sebagai umat Islam tentu lebih utama lagi .Sebagaimana yang telah diajarkan Allah kepada umat-Nya supaya lebih harmoni dan terbuka untuk bermesra dan berdamai dengan mereka yang menghulurkan tangan perdamaian dengan kita seperti mana firman-Nya bermaksud: Dan sekiranya mereka menghulurkan tali perdamaian maka sambutlah tali perdamaian itu dan bertawakallah kepada Allah, (al-Anfal: 61) Kita berasa malu bila orang lain dari umat Islam lebih terbuka dan maju atau lebih dermawan dan harmoni sedangkan kita umat Islam masih lagi dengan sikap sombong,kikir dan busuk hati, sedangkan mengakui dirinya lebih baik dan mulia daripada orang lain. Tidakkah mereka sedar bahawa Allah pernah memberi amaran-Nya iaitu firman-Nya bermaksud: Allah tidak akan mengubah nasib sesuatu kaum itu melainkan kaum itu sendiri mengubah sikap yang ada dalam diri mereka sendiri, (Arra’du – 11) Semoga ayat ini dapat menjadi pengajaran dan peringatan kepada kita semua . Wallahualam.

 

Dividen ASB tidak diwajibkan zakat

Bersama: MOHD. FARID RAVI ABDULLAH
SOALAN 1

Saya ada mendapat e-mel mengatakan pelaburan di Amanah Saham Bumiputera (ASB) adalah haram kerana ASB ada membuat pelaburan yang tidak berlandaskan syarak.

Pada mulanya, memang saya kurang percaya, takut ia e-mel palsu, tetapi setelah saya semak dengan e-fatwa di website Jabatan Kemajuan Islam Malaysia (Jakim), ada fatwa yang menyebut tentang pelaburan ASB ini dalam fatwa Hukum Wang Dividen Dan Bonus ASB. Soalan saya:

1. Apakah hukumnya pelaburan saya di dalam ASB tersebut?

2. Sebelum ini, saya ada mengeluarkan zakat simpanan ASB tersebut. Apakah hukum zakat saya itu?

3. Saya hendak berhenti melabur dalam ASB, saya bercadang untuk mengeluarkan jumlah wang yang saya telah simpan sahaja dan melabur di pelaburan lain. Mengenai bonus dan dividen ASB tu, apakah tindakan yang paling sesuai untuk saya ambil? Bolehkah dividen dan bonusnya saya gunakan untuk membayar hutang seperti hutang pinjaman pelajaran? Ataupun, bonus dan dividen itu saya derma atau sedekahkan?

JAWAPAN: Persoalan mengenai ASB mendapat perhatian daripada Jawatan Kuasa Perunding Hukum Syarak Negeri Selangor, justeru keputusannya adalah seperti berikut;

* Ahli Jawatankuasa Perunding Hukum Syarak (Fatwa) membincangkan perkara di atas dengan penuh teliti dan panjang lebar dan mengambil keputusan seperti berikut:

*.i. Zakat Daripada Wang Bonus Dan Dividen ASB

Keputusannya: Wang bonus dan dividen yang diterima daripada hasil pelaburan ASB adalah tidak diwajibkan zakat kerana pelaburan bercanggah dengan hukum syarak.

*.ii. Bolehkah wang digunakan pergi menunaikan Haji ke Tanah Suci Mekah.

Keputusannya: Ahli Jawatankuasa yang hadir bersetuju memberi pandangan bahawa oleh kerana pelaburan ASB pada masa ini, terdapat pelaburan di tempat-tempat yang bercanggah dengan hukum syarak, maka ia tidak diharuskan sehingga pihak ASB membersihkan dan tempat-tempat tersebut.

Maka dapatlah disimpulkan di sini seperti berikut:

Sekiranya sebelum ini kita melabur tanpa mengetahui hukumnya, maka kita dianggap tidak tahu. Namun setelah mengetahui keterlibatan pelaburannya yang tidak syarie, adalah salah dan berdosa untuk terus terlibat dengannya. Seakan-akan kita reda dan bersetuju malah memberi sokongan kepada sesuatu yang tidak dibenarkan syarak.

Zakat simpanan memang perlu dikeluarkan daripada wang simpanan tersebut kerana ia adalah wang kita yang telah mencapai haul dan nisab zakat.

Namun pertambahan yang terhasil daripada simpanan tersebut (dividen, bonus dan lain-lain) tidak perlu dizakat kerana ia terhasil daripada urusniaga yang tidak syarie. Motif zakat adalah menyucikan harta yang halal kerana perkaitannya dengan hak golongan asnaf dan bukan menyucikan harta yang status asalnya memang tidak halal untuk dihalalkan.

Dividen dan bonus yang terhasil masih perlu dikeluarkan supaya ia tidak lagi berkembang (dilupuskan). Melupuskannya melalui pembayaran hutang atau pinjaman pelajaran, bermakna kita masih mengambil manfaat daripada harta yang tidak syarie.

Jadi cara terbaik adalah dengan menyalurkannya kepada pertubuhan awam atau pertubuhan berkaitan khidmat sosial yang memerlukan dana seperti pertubuhan sukarela yang bertindak dalam waktu-waktu kecemasan, bencana alam atau sebagainya (kemaslahatan awam).

Bukan dengan niat sedekah atau amal jariah, sekadar satu bentuk pemberian dan sokongan terhadap khidmat sosial mereka yang menyeluruh kepada segenap lapisan masyarakat tanpa mengira status agama, bangsa dan sebagainya.

SOALAN 2.
Saya mendapati ada fatwa yang menyebut tentang hukum insurans nyawa. Saya mengambil insurans dengan sebuah syarikat insurans tetapi skim berlandaskan Islam (menurut agen insurans saya). Harap ustaz dapat beri penjelasan tentang hukum insurans ini, sebab saya memang keliru.

JAWAPAN: Mengikut keputusan majlis fatwa kebangsaan disebut insurans nyawa sebagaimana yang dikendalikan oleh kebanyakan syarikat insurans yang ada pada hari ini adalah haram dan sebagai suatu muamalah yang fasad kerana akadnya tidak sesuai dengan prinsip-prinsip jual beli dalam Islam;

a. mengandungi gharar (ketidaktentuan)

b. mengandungi unsur judi.

c. mengandungi muamalah riba

Secara puratanya kebanyakan ulama tidak menyetujui konsep insurans nyawa hari ini kerana terdapat unsur perjudian, ketidaktahuan dan ketidaktentuan dalam kontrak tersebut.

Sistem takaful telah dibincangkan secara intensif oleh para ulama mutakhir dalam mencari penyelesaian terhadap produk atau muamalah yang boleh menangani atau mengurangi kesulitan individu apabila berlaku kecelakaan.

Ia diimplimentasi pada hari ini dan sewajarnya menjadi pilihan untuk menghadapi risiko pada masa akan datang. Syarikat-syarikat Takaful yang menawarkan produk ini mendapat sambutan yang memberangsangkan sehingga memaksa institusi lain (insurans konvensional) menerbit dan melancarkan produk takaful mereka walaupun mungkin sebahagiannya tidak mendapat pengiktirafan daripada Badan Penasihat Syariah yang berautoriti.

Oleh kerana itu, setiap pelanggan perlu bertanya secara mendalam tentang maklumat produk khususnya berkaitan sijil pengiktirafan syariah daripada badan yang berautoriti, contohnya Bank Negara Malaysia. Pastikan kita meminta untuk melihat sijil ini kerana sebahagian agen sendiri mungkin agak keliru terhadap sistem insurans nyawa konvensional dengan takaful.

 

Kahwin semula masih perlu wali

Soalan:
Saya seorang janda dan kini ingin berkahwin semula. Tempoh idah sudah lama berlalu. Masalahnya saya tidak mempunyai wali kerana semuanya sudah meninggal.

Begitupun, saya ada sepupu lelaki sebelah ayah yang berusia lebih 80 tahun ke atas dan agak pelupa orangnya. Bagaimana saya perlu menyelesaikan masalah wali ini?

- Soraya Bakar
Kota Bharu, Kelantan

Jawapan:
Terdapat pandangan bahawa seseorang janda mempunyai lebih hak tentang perkahwinannya daripada walinya. Mengenai perkahwinan semula seorang janda, surah al-Baqarah ayat 232 menyatakan:

Apabila kamu mentalak isteri-isterimu, lalu habis idahnya, maka janganlah kamu (para wali) menghalangi mereka kahwin lagi dengan bakal suaminya, apabila terdapat kerelaan di antara mereka dengan cara yang ma’ruf. Itulah yang dinasihatkan kepada orang-orang yang beriman di antara kamu kepada Allah dan hari kemudian. Itu lebih baik bagimu dan lebih suci. Allah mengetahui, sedang kamu tidak mengetahui.

Namun, Seksyen 13 Enakmen Undang-Undang Keluarga Islam (Kelantan) 2002 menyatakan bahawa persetujuan wali diperlukan agar sesuatu perkahwinan itu diakui sah oleh undang-undang Islam di Malaysia.

Oleh kerana wali merupakan salah satu rukun perkahwinan menurut Mazhab Shafi’i, adalah perlu untuk memastikan bahawa orang yang menjadi wali sesuatu perkahwinan itu adalah wali yang sebenarnya.

Senarai keutamaan wali nasab adalah dinyatakan dalam perenggan 4(d) Jadual Keempat kepada Enakmen di Kelantan. Wali abaad (wali yang jauh) tidak berkuasa menjadi wali sekiranya wali akrab (wali yang lebih dekat) masih hidup dan berupaya menjadi wali, iaitu wali akrab itu bukannya kanak-kanak, tidak gila atau cacat akal, tidak fasik dan tidak menganuti agama lain.

Dalam Enakmen Undang-Undang Keluarga Islam (Kelantan) 2002, Jadual Keempat menyenaraikan susunan keutamaan orang-orang yang berhak menjadi wali iaitu: bapa, datuk sebelah bapa, saudara lelaki seibu sebapa, saudara lelaki sebapa, anak lelaki saudara lelaki seibu sebapa, anak lelaki saudara lelaki sebapa, bapa saudara sebelah bapa yang seibu sebapa, bapa saudara sebelah bapa yang yang sebapa dan seterusnya.

Jika puan sudah mencari wali mengikut tertib keutamaan seperti yang dinyatakan di atas, maka sepupu lelaki sebelah bapa tersebut mestilah saudara lelaki bapanya yang seibu sebapa atau saudara lelaki bapa yang sebapa.

Sekiranya keadaan pelupanya agak serius, beliau mungkin tidak layak mewalikan perkahwinan tersebut.

Seterusnya, puan perlulah memulakan permohonan untuk wali raja supaya mewalikan pernikahan puan.

Permohonan hendaklah dibuat ke Mahkamah Syariah di Kota Bharu oleh sebab puan bermastautin di sana.

Nota:

Perbezaan pendapat antara mazhab Hanafi dan mazhab Sunni yang lain mengenai soal perwalian nikah adalah kerana ayat-ayat suci al-Quran dalam hal ini tidak menyatakan dengan jelas sama ada kehadiran atau persetujuan wali adalah syarat yang perlu bagi melangsungkan perkahwinan seseorang gadis yang dewasa.

Antara hadith yang dirujuk oleh mazhab Hanafi ialah:

Dari Aisyah bahawa seorang gadis berjumpanya dan berkata bapa gadis itu telah mengahwinkannya kepada anak saudaranya supaya kepapaannya dialihkan darinya. Aisyah menyuruh gadis itu tunggu.

Apabila Nabi Muhammad s.a.w mendengar aduannya, beliau menyuruh memanggil bapanya. Beliau kemudian di hadapan bapa gadis itu membenarkan gadis itu berkahwin mengikut pilihannya.

Kemudian gadis itu berkata: “Ya Nabi! Sesungguhnya saya membenarkan apa yang telah dibuat oleh bapa saya. Saya tidak ada niat lain selain dari membolehkan kaum perempuan tahu bahawa mereka mempunyai kuasa yang penuh atas diri mereka dalam perkara itu.” (Nasai, al-Sunan, Karachi Jilid 2 di ms. 6)

- Segala kemusykilan boleh dikemukakan kepada Panel Peguam Sisters In Islam di alamat No. 25, Jalan 5/31, 46000, Petaling Jaya atau telefon 03-7960 6122 pada hari Isnin dan Jumaat sahaja atau faks 03-7960 4737 atau e-mel: sistersinislam@pd. jaring.my.

 

Mengubah cara berfikir

Oleh LOKMAN ISMAIL

KEJAYAAN seseorang itu sebenarnya dicipta bergantung bagaimana cara kita berfikir dan melakukan apa yang terbaik. Minda (akal) perlu dibuka untuk perkara baru dan bersedia melakukan perkara luar biasa untuk kejayaan luar biasa.

Kita adalah apa yang kita fikirkan tentang diri kita.

Kata seorang pujangga: “Orang yang berminda kecil membicarakan mengenai orang lain; orang yang berminda sederhana membicarakan mengenai peristiwa dan kejadian; dan orang yang berminda besar membicarakan mengenai idea dan keilmuan.”

Orang yang berminda kecil sebenarnya kurang menggunakan minda. Dia lebih kerap melakukan perkara rutin dan menerima apa sahaja apa yang dikatakan orang lain. Mereka tidak mahu berfikir lebih daripada itu dengan alasan tidak mahu ‘penat’ berfikir. Biarlah orang lain fikirkan.

Sikap berminda kecil menjadi punca kepada kegagalan. Mereka tidak menggunakan potensi diri yang ada pada setiap orang. Mereka tidak memahami ‘modal diri’ yang dimiliki untuk meraih keuntungan hidup.

Sesungguhnya, harga kehidupan tidak akan berubah lebih baik jika tidak mahu menggunakan minda. Keinginan melakukan sesuatu lebih baik tercetus sekiranya minda digunakan.

Kelebihan manusia berbanding haiwan ialah kerana manusia mempunyai minda. Manusia yang tidak menggunakan minda mempersia-siakan anugerah paling besar itu. Mereka tidak layak untuk menikmati kejayaan dan kebahagiaan hidup sebenar.

Minda yang jumud dan beku mengurangkan fungsi minda. Hal itu samalah seperti kita menentukan had sempadan penggunaan minda. Sedangkan minda sebenarnya mampu berfikir tanpa had sempadan. Pergerakan berfikir berbentuk rawak yang tidak ada satu garisan khusus.

Kemampuan minda seseorang berbeza antara satu sama lain. Inilah memberi kelebihan apabila dilakukan percambahan minda melibatkan banyak individu. Gagasan minda yang digabungkan membawa kepada satu kekuatan minda yang terbaik.

Belajarlah berfikir secara minda terbuka. Minda yang terbuka dapat membezakan antara betul dan salah, mencipta kemajuan dan bergerak ke arah lebih baik. Dengan cara itu juga mampu membudayakan pemikiran yang kritis.

Umumnya semua orang mahu menikmati kehidupan lebih baik, meneroka bakat dan potensi diri. Tetapi, disebabkan mengamalkan cara berfikir yang negatif, menyebabkan banyak sempadan diri wujud. Kita sendiri mengatakan ini tidak boleh dan itu tidak mungkin.

Sesungguhnya, permulaan kejayaan ialah apabila kita berfikir tentang kejayaan. Permulaan untuk berubah ialah berubahnya cara berfikir. Sebab itu pentingnya mengamalkan pemikiran berasaskan intelektual.

 

Kanser payu dara ancaman kesihatan terbesar wanita

Oleh: RABIATUL ADAWIYAH KOH ABDULLAH

DIANGGARKAN lebih satu juta kes baru dan kira-kira 400,000 kematian di seluruh dunia setiap tahun. Statistik ini cukup menakutkan, apatah lagi apabila ketumbuhan, satu petanda kanser payu dara, mula dikesan.

Oleh itu, wanita perlu lebih peka tentang penyakit ini serta pilihan yang ada untuk menghalang atau merawatnya. Golongan Hawa sepatutnya sedar bahawa kanser payu dara merupakan ancaman kesihatan terbesar di negara ini.

Walaupun terdapat 10 jenis kanser pembunuh utama di negara ini, seperti paru-paru, serviks, usus besar, leukemia, perut, hati dan ovari, kanser payu dara kekal sebagai kanser pembunuh nombor satu kepada wanita.

Menurut Profesor Jabatan Surgeri, Fakulti Perubatan Universiti Malaya, Prof. Yip Cheng Har, secara keseluruhan kanser payu dara adalah kanser paling biasa dan amat sinonim di kalangan wanita Malaysia berumur seawal 20 tahun ke atas.

Menurut Cheng Har, dianggarkan, satu daripada 20 orang wanita berisiko menghidap kanser payu dara.

“Kanser payu dara paling biasa di kalangan wanita Cina, kemudian India dan akhirnya Melayu.

“Kanser payu dara menyumbang 31 peratus daripada jumlah kes kanser wanita yang didiagnosis pada tahun 2003 berbanding 30.4 peratus dalam 2002,” katanya ketika membentangkan kertas kerja bertajuk `Fakta Kanser di Malaysia’ pada Latihan Kewartawanan; Penjagaan Kesihatan: Mencari Penawar, di Kuala Lumpur, baru-baru ini.

Beliau menambah, Daftar Kanser Kebangsaaan pada tahun 2003 melaporkan, sebanyak 3,738 kes kanser payu dara dicatatkan di negara ini.

“Mengikut Kadar Piawai Umur (ASR) angka itu boleh ditafsirkan sebagai 46.2 bagi setiap 100 000 wanita menghidap kanser payu dara.

“Mengikut pecahan kaum pula, wanita Cina mencatatkan kadar paling tinggi iaitu 59.7 bagi setiap 100,000 orang, manakala India pula 55.8 bagi setiap 100,000 orang dan Melayu dengan kadar 33.9 bagi setiap 100,000 orang,” jelasnya.

Cheng Har berkata, fenomena ini berlaku mungkin disebabkan dengan faktor orang Cina mempunyai anak yang sedikit, lewat mendapat anak pertama dan tempoh menyusu badan yang singkat berbanding wanita Melayu.

Namun, beliau memberitahu, terdapat juga sesetengah kes kanser payu dara tidak dilaporkan dan ini antara masalah yang berkemungkinanan berlaku di kalangan wanita Melayu.

Sementara itu, Daftar Kanser Singapura juga melaporkan insiden kanser yang lebih rendah di kalangan wanita Melayu berbanding wanita Cina dan India.

Cheng Har memberitahu, Singapura mencatatkan peningkatan pada kadar 3.7 peratus setiap tahun bagi insiden kanser payu dara dari 1968 hingga 1997.

“Insiden yang spesifik mengikut umur menunjukkan kadar tertinggi dalam julat umur 40-49 tahun dan kemudian kadarnya turun.

“Ini bukan seperti insiden mengikut umur bagi wanita di Amerika Syarikat yang meningkat dengan cepat sampai umur 50 tahun tetapi kemudian kadarnya perlahan tetapi masih tetap naik tetapi pada kadar yang lebih perlahan,” katanya.

Tambah Prof. Cheng Har, pada tahun 1993 hingga 2003, terdapat sejumlah 1,818 pesakit kanser payu dara di Pusat Perubatan Universiti Malaya (PPUM).

“Bilangan pesakit kanser payu dara meningkat setiap tahun dengan bilangan tertinggi tercatat pada 2003. Ini enam kali ganda bilangan pesakit kanser payu dara pada 1993.

“Menurut kajian, kanser payu dara lebih biasa di kalangan wanita Cina berbanding wanita Melayu,” ujarnya.

Beliau memberitahu, dua peratus daripada pesakit ini berumur kurang daripada 30 tahun dan majoriti pesakit kanser dalam lingkungan umur 40-49 tahun apabila mereka mula-mula didiagnosis. Jelasnya, bagaimanapun ini bukan spesifik kepada umur tetapi mungkin berlaku akibat kedudukan hospital tersebut dan pelanggan mereka.

“Mungkin ini disebabkan oleh populasi bandar yang lebih muda atau pihak kampung lebih suka mendapat rawatan tradisi.

“Tiga puluh hingga 40 peratus daripada jumlah pesakit mula-mula didiagnosis pada tahap lewat dan walaupun wanita hari ini semakin mula didiagnosis dengan tumor yang lebih kecil, pengurangan dalam saiz masih belum cukup nyata,” jelasnya.

Beliau menerangkan, secara umumnya, kaum wanita di negara ini hanya mendapatkan rawatan apabila kanser mereka pada tahap yang lewat.

“Ini kerana kekurangan kesedaran mengenai kanser payu dara di kalangan wanita mengakibatkan mereka berjumpa dengan pihak doktor hanya pada tahap lewat.

“Demi mengesyorkan kadar penyembuhan yang lebih baik, penyakit ini mesti di kenal pasti seawal mungkin,” jelasnya.

Cheng Har menjelaskan, pendidikan kesihatan perlu diberikan kepada wanita, di samping menyediakan khidmat yang komprehensif dalam diagnosis dan rawatan oleh pasukan profesional terlatih dalam kanser payu dara.

“Pengesanan awal kanser payu dara menyelamatkan payu dara, kehidupan, wang dan masa serta mengelakkan kimoterapi.

“Antara kaedah pengesanan yang boleh dilakukan ialah mamografi, pemeriksaan payudara sendiri dan pemeriksaan secara klinikal,” katanya.

Secara keseluruhan, dengan pengesanan awal, mastektomi atau pembuangan keseluruhan payudara sebenarnya tidak diperlukan.

Tanda-tanda kanser payu dara

Kanser payu dara biasanya berupa biji atau ketumbuhan yang tidak menyakitkan. Bagaimanapun, tidak semua biji atau ketumbuhan pada payu dara itu merupakan kanser. Tanda-tanda lain kanser payu dara termasuk:

1) Keluar cecair (jernih atau berdarah) dari puting payu dara.

2) Puting payu dara tertarik ke dalam.

3) Perubahan bentuk dan saiz payu dara yang luar biasa.

4) Kedutan luar biasa pada payu dara yang mungkin menyerupai bahagian luar kulit buah oren.

Faktor Risiko

Kanser payudara lebih kerap berlaku:

1. Apabila umur semakin meningkat.

2. Jika telah mendapat kanser payu dara pada sebelah lagi payu dara.

3. Jika ada ahli keluarga terdekat mengidap kanser payu dara (seperti ibu, adik beradik perempuan).

5. Jika haid pertama terjadi pada umur yang sangat muda (sebelum umur 12 tahun) atau lambat putus haid (selepas umur 55 tahun).

6. Tidak pernah melahirkan anak atau melahirkan anak pertama selepas umur 35 tahun.

7. Jika mempunyai berat badan yang berlebihan.

8. Terutamanya jika berat badan bertambah semasa dewasa dan lebih-lebih lagi selepas putus haid.

Info

Kimoterapi – Cara rawatan yang menggunakan bahan kimia tertentu untuk merawat dan mengawal sesetengah penyakit (terutamanya penyakit kanser)

Mamografi – Teknik menggunakan sinar-X untuk memeriksa payu dara sebagai langkah awal mengesan penyakit barah.